Um ciclo difícil de quebrar sozinho, e que tem tratamento

Bulimia nervosa: sinais e tratamento

Na bulimia nervosa, episódios de compulsão alimentar são seguidos de tentativas de compensar, como vômitos, laxantes, jejuns ou exercício excessivo. Muitas pessoas têm peso normal e escondem o problema por anos, com muita vergonha. Buscar ajuda cedo reduz riscos e aumenta as chances de recuperação.

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Na prática

Sinais de bulimia

Familiares nem sempre percebem, porque o comportamento costuma ser escondido.

Compulsão seguida de compensação

Comer com perda de controle e depois vomitar, usar laxantes, jejuar ou se exercitar em excesso.

Autoimagem dominada pelo corpo

A autoestima depende muito do peso e da forma do corpo.

Idas ao banheiro após comer

Sair logo depois das refeições, com sinais de vômito.

Sinais físicos

Inchaço nas bochechas, desgaste dos dentes, feridas nos dedos, azia e dor de garganta.

Alterações de humor

Ansiedade, irritabilidade, tristeza e isolamento.

Sintomas perigosos

Fraqueza, tontura, palpitações ou desmaios, que podem indicar alteração de eletrólitos.

Entenda

Como é o tratamento

Vômitos e laxantes podem alterar o potássio e outros eletrólitos, com risco para o coração. Por isso a avaliação inclui a saúde física e, muitas vezes, exames de sangue.

A terapia cognitivo-comportamental é um dos tratamentos com melhor evidência. Alguns antidepressivos também ajudam a reduzir os episódios, e depressão, ansiedade e outros quadros associados precisam ser tratados. O acompanhamento nutricional ajuda a sair do ciclo de restrição e compulsão.

Um cuidado importante: a bupropiona é contraindicada na bulimia, pelo maior risco de convulsões. Por isso, informe sempre ao médico que prescreve qualquer remédio sobre os sintomas alimentares. Remédios para emagrecer, inclusive as canetas, também exigem muita cautela nesse quadro.

Dr. Fernando Loyola, psiquiatra em Goiânia (CRM-GO 26390, RQE 19335) — Conteúdo escrito e revisado por **Dr. Fernando Loyola**, médico psiquiatra em Goiânia (CRM-GO 26390, RQE 19335), formado pela UFG e com residência em Psiquiatria no IPUB-UFRJ. Atende no consultório do Setor Oeste e por telemedicina.

Última revisão de conteúdo: Outubro/2026 · Dr. Fernando Loyola · CRM-GO 26390 · RQE 19335

Dúvidas

Perguntas frequentes

O que é bulimia nervosa?

É um transtorno alimentar com episódios de compulsão seguidos de comportamentos para compensar, como vômitos, laxantes, jejum ou exercício excessivo.

Quem tem bulimia sempre está abaixo do peso?

Não. Muitas pessoas têm peso normal ou acima, o que faz o problema passar despercebido.

Bulimia é perigosa?

Sim. Pode causar alteração de eletrólitos e arritmias, além de problemas nos dentes e no sistema digestivo. Por isso a avaliação médica é importante.

Qual o tratamento da bulimia?

Psicoterapia, em especial a terapia cognitivo-comportamental, acompanhamento nutricional e, quando indicado, medicação, com a psiquiatria conduzindo o plano.

Posso tomar qualquer antidepressivo com bulimia?

Não. A bupropiona, por exemplo, é contraindicada. Informe sempre seus sintomas ao médico que prescreve.

Bulimia nervosa: sinais e tratamento

Sinais de bulimia

Compulsão seguida de compensação

Autoimagem dominada pelo corpo

Idas ao banheiro após comer

Sinais físicos

Alterações de humor

Sintomas perigosos

Como é o tratamento

Quando buscar ajuda imediata

Sinais físicos graves

Pensamentos de morte

Para a família

Referências

Perguntas frequentes

Você não precisa enfrentar isso sozinho