Como é a avaliação antes de prescrever
O psiquiatra pode prescrever análogos de GLP-1 quando há indicação, depois de avaliar cada caso. Em compulsão alimentar e alcoolismo, o uso é fora da bula: é uma decisão médica individual, que exige explicação clara dos benefícios e riscos e acompanhamento, e nenhum resultado pode ser garantido.
Antes de prescrever, avalio a história alimentar, o humor, o uso de álcool e outras substâncias, os remédios em uso e as condições clínicas, além de pedir exames quando necessário. Quem tem histórico de anorexia ou bulimia precisa de muita cautela, porque a redução do apetite pode agravar o quadro.
O remédio não substitui o tratamento. Em compulsão alimentar, a psicoterapia continua sendo um dos pilares. Em dependência de álcool, o plano inclui psicoterapia, outras medicações com eficácia comprovada e cuidado com a abstinência, que pode ser perigosa. O peso também costuma voltar quando o remédio é interrompido: em um estudo, os participantes recuperaram cerca de dois terços do que tinham perdido um ano depois de parar. Por isso o plano precisa ser pensado a longo prazo.
